Von der Klinik in die Praxis: was sich für Physio­therapeuten ändert

Viele Physiotherapeuten starten nach der Ausbildung in einer Klinik. Nach ein paar Jahren stellen sich manche die Frage, ob sie in eine ambulante Praxis wechseln sollen. Andere gehen den umgekehrten Weg. Beide Arbeitsorte haben Vorteile und Nachteile, beim Gehalt wie im Alltag.

Was verdient ein Physiotherapeut in der Klinik?

Das hängt vom Träger ab. Kommunale Kliniken zahlen meist nach dem TVöD. Kirchliche Häuser haben eigene Arbeitsvertragsrichtlinien, private Klinikketten oft Haustarife.

Im TVöD der Kommunen sind Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten mit staatlicher Anerkennung und entsprechender Tätigkeit in Entgeltgruppe 7 eingruppiert. Höher geht es, wenn du schwierige Aufgaben übernimmst:

Tabelle TVöD VKA, gültig vom 1. Mai 2026 bis 31. März 2027, brutto im Monat. Als schwierige Aufgaben nennt die Entgeltordnung zum Beispiel Physiotherapie nach Lungen- oder Herzoperationen, nach Herzinfarkten oder bei Querschnittslähmungen.

Die regelmäßige Arbeitszeit im TVöD liegt bei 39 Stunden pro Woche. In Entgeltgruppe 7 sind das 19,50 Euro pro Stunde in Stufe 1 und 23,94 Euro in Stufe 6.

Und in der Praxis?

In privaten Praxen gilt in der Regel kein Tarifvertrag. Das Gehalt wird einzeln vereinbart. Einen getrennten Wert für Praxen gibt es im Entgeltatlas der Bundesagentur für Arbeit nicht, er fasst Kliniken, Praxen und Reha zusammen. Für Bayern liegt der Median aller Physiotherapeuten in Vollzeit bei 3.489 Euro brutto, bei 40 Wochenstunden sind das rund 20,13 Euro pro Stunde (Daten 2025).

Ob Klinik oder Praxis mehr zahlt, hängt also vom einzelnen Arbeitgeber ab. Vergleiche Angebote immer über den Stundenlohn. Zähl auch mit, was der Tarif dazugibt und was die Praxis anbietet, etwa bei Fortbildungen.

Wie unterscheidet sich der Alltag?

In der Praxis kommt ein Patient mit Rezept, und die Behandlung hat einen festen Zeitrahmen. Für Krankengymnastik nennt die Leistungsbeschreibung der Kassen einen Richtwert von 15 bis 25 Minuten, für Manuelle Therapie ebenso. Viele Praxen planen im 20- oder 30-Minuten-Takt. Du siehst viele Patienten über Wochen wieder und erlebst den Verlauf mit.

In der Klinik ist der Tag weniger planbar. Dafür arbeitest du näher an Ärzten und Pflege und siehst Krankheitsbilder, die in der Praxis selten sind.

Was beim Wechsel aus der Klinik neu ist

• Rezepte lesen. Diagnose, Leitsymptomatik, Heilmittel, Anzahl und Frequenz stehen auf der Verordnung. Von der Frequenz darfst du nur nach Absprache mit dem Arzt abweichen.
• Zertifikate zählen. Manuelle Therapie und KGG darf die Praxis nur mit Zertifikat bei den Kassen abrechnen. Bringst du sie mit, kannst du mehr Rezepte übernehmen.
• Takt. In der Praxis bestimmt der Terminkalender deinen Tag. Frag vorher, wie viele Minuten pro Patient geplant sind.
• Eigenständiges Arbeiten. In der Praxis bist du oft allein mit dem Patienten im Raum und triffst mehr Entscheidungen selbst.

Was du vor dem Wechsel klären solltest

Frag jede Praxis nach Wochenstunden, Gehalt pro Stunde, Minuten pro Behandlung, Fortbildungsbudget und Rückzahlungsklausel. Frag auch, ob es Samstags- oder Spätdienste gibt und wie die Einarbeitung läuft. Schreib die Antworten auf und vergleiche sie mit deinem Klinikvertrag.

So ist es bei SaanoMed in Passau

SaanoMed ist eine ambulante Praxis für Physiotherapie und Ergotherapie am Schießstattweg in Passau, seit 2024 in neuen, hellen Räumen. Die Nähe zu Ärzten, die du aus der Klinik kennst, gibt es bei SaanoMed auch, denn im selben Haus arbeiten der Orthopäde und Schmerztherapeut Dr. Stephanus Saam und der Internist und Allgemeinmediziner Dr. Tobias Albrecht.

Eine Behandlung dauert in der Regel 20 Minuten, nach Absprache 20 bis 30 Minuten. Deine Zeit teilst du nach Absprache frei ein, und über das Arbeitszeitmodell kann man alles besprechen. Geöffnet ist Montag bis Donnerstag von 8 bis 17 Uhr und Freitag von 8 bis 14 Uhr. Neben Krankengymnastik, Manueller Therapie und KGG arbeitest du an den POWERSPINE-Geräten, laut Standortliste des Herstellers den einzigen in Niederbayern (Stand Oktober 2026).

Gesucht wird eine Physiotherapeutin oder ein Physiotherapeut in Vollzeit und Festanstellung, mit Start bis Ende 2026. Alle Angaben stehen unter Physiotherapeut/in (m/w/d) in Vollzeit. Wenn du erst einmal unverbindlich Kontakt aufnehmen willst, nimm die Initiativbewerbung.